[صفحه اصلى ]     جلد 2, شماره 1 - ( بهار 1379 ) برگشت به فهرست نشريات جلد 2, شماره 1 - ( بهار 1379 ) ارتباط آپوليپوپروتئين‌هاي A-I و B و فعاليت پاراكسوناز سرمي با بيماري عروق كرونر در بيماران ديابتي و غيرديابتي   نويسندگان: دكتر مازيار رحماني ، دكتر فربد رئيس‌زاده، دكتر سيما اله‌ورديان، دكتر محمدرضا معتمدي، دكتر فريدون عزيزي نوع مطالعه: پژوهشی چکيده مقاله: در اين مطالعه، ارتباط غلظت آپوليپوپروتئين‌هاي A-I و (apo A-I, apo B) B، و فعاليت پاراكسوناز (PON) كه يك آنزيم مستقر بر HDL است، با بيماري عروق كرونر (CAD) تأييد شده توسط آنژيوگرافي در بيماران ديابتي و غيرديابتي دچار CAD در مقايسه با گروه شاهد بررسي شده است. انسداد بيشتر از 50% در يك يا چند شريان كرونر به عنوان CAD+ و انسداد كمتر از 10% به عنوان -CAD طـبقه‌بندي شد. بيماراني كه در دو آزمايش متوالي قند خون ناشتا برابر يا بيشتر از mg/dl 140 و يا سابقة مصرف داروهاي كاهندة قند خون داشتند به عنوان بيماران دچار ديابت مليتوس مورد بررسي قرار گرفتند. مقادير آزمايشگاهي كلسترول (TC)، تري گليسيريدها (TGs)، LDL، HDL، apo A-I، apo B و فعاليت PON در 251 بيمار 30 تا 70 ساله كه براي آنژيوگرافي كرونر معرفي شده بودند، اندازه‌گيري شد. اطلاعات مربوط به عوامل خطرزاي غيرليپيدي توسـط پرسشنـامه گرداوري گرديد. مقادير كلسترول تام (TC) (38± 212 در مقابل 45±196 ميلي‌گرم در دسي ليتر، 05/0P<)، تري گليسيريد TG (187±209 در مقابل 113± 150 ميلي‌گرم در دسي‌ليتر، 005/0P<)، apo B (5/21 ± 99 در مقابل 5/23 ± 2/93 ميلي‌گرم در دسي لـيتر، 0001/0P<)، نســبت TC به HDL-C (5/1 ± 8/4 در مقابل 3/1 ± 0/4، 001/0P<) و نسبت LDL-C به HDL-C (1/1±9/2 در مقابل 1/1 ± 4/2، 05/0P<) در گروه CAD+DM+ بيشتر از گروه شاهد بود. ولي نسبت apo A-I به apo-B (4/0 ± 7/1 در مقابل 6/0 ± 0/2، 01/0 P<) در گروه CAD+DM+ كمتر از گروه شاهد بود. هيچ تفاوت معني‌داري در HDL-C، LDL-C، apo A-I و ميزان فعاليت PON/arylesterase بيـن گروه‌ها ديـده نشـد. در بيمـاران CAD+ غيرديابتي، تنها سطوح apo B (24±96 در برابر 18± 85 ميلي‌گرم در دسي‌ليتر، 01/0P<) و نسبت apo A-I به apo B (4/0±8/1 در برابر 6/0±0/2، 01/0P<) نسبت به گروه شاهد تفاوت معني‌‌دار نشان داد. در آناليز رگرسيون لجستيك چند متغيري، بهترين معيار براي افتراق بين گروه‌هاي CAD+ وCAD- ، نسبت apo A-I به apo B در بيماران ديابتي و ميزان apo B در بيماران غيرديابتي بود. در بيماران ايراني ديابتي و غيرديابتي مبتلا به CAD‌ مقدار آپوليپوپروتئين‌ها نسبت به ديگر ليپيدهايي كه معمولاً سنجيده مي‌شوند، شاخص بهتري براي تشخيص بيماريهاي عروق كرونر است. عدم اختلاف معني‌دار در فعاليت سرمي آنزيم پاراكسوناز بين گروه‌هاي تحت مطالعه، تأييد كنندة يافته‌هاي ديگر مطالعه‌هايي است كه بيانگر اختلاف‌هاي نژادي در توزيع پلي مورفيسم ژنتيكي پاراكسوناز و توزيع تك نمايي (unimodal) فعاليت اين آنزيم در جمعيت‌هاي غير اروپايي هستند. واژه‌هاى کليدى: آپوليپوپروتئين، پاراكسوناز، بيماري عروق كرونر،ليپوپروتئين،ديابت مليتوس متن کامل [PDF 346 kb]   برگشت به فهرست نشريات جلد 2, شماره 1 - ( بهار 1379 ) Static site map - Persian site map - English site map - Created in : 0.18174 seconds by AWT YEKTA 1.5.2.9 by 442 querry