[صفحه اصلى ]     جلد 3, شماره 2 - ( تابستان 1380 ) برگشت به فهرست نشريات جلد 3, شماره 2 - ( تابستان 1380 ) بررسی ارتباط بین فریتین سرم و گواتر، میزان ید ادرار و غلظت سرمی هورمون‌های تیروئید در دانش‌آموزان كشور   نويسندگان: دكتر فریدون عزیزی ، پروین میرمیران، دكتر ربابه شیخ‌الاسلام، مهدی هدایتی، رضا راست‌ منش نوع مطالعه: پژوهشی چکيده مقاله: اختلالات ناشی از كمبود ید به طور معمول در كشورهایی دیده می‌شود كه مشكلات سوءتغذیه‌ای نیز دارند. یكی از مهمترین مشكلات سوء تغذیه، كمبود آهن است كه می‌تواند بر متابولیسم غدة تیروئید اثر كند و پاسخ به درمان ید مكمل (در نمك یددار) را مختل نماید. این مطالعة توصیفی ـ مقطعی با هدف بررسی غلظت فریتین سرم و همبستگی احتمالی آن با شیوع گواتر، ید ادرار و شاخص‌های مربوط به عملكرد تیروئید صورت گرفت. گروه هدف دانش‌آموزان 8 تا 10 سالة مدارس كشور بودند كه از 26 استان به طور تصادفی با نسبت مساوی دختر و پسر انتخاب شدند. در سراسر كشور 36178 كودك از نظر شیوع گواتر مورد بررسی قرار گرفتند. یك نمونة خون و یك نمونة ادرار از یك دهم نمونه‌ها به طور تصادفی دریافت شده و اندازه‌گیری T4، T3، TSH، T3RU، فریتین و ید ادرار در آنها انجام گردید. یافته‌ها نمایانگر این بود كه شیوع گواتر در شش استان، بیش از 50% در هفت استان 50-40% در سیزده استان دیگر كمتر از 40% می‌باشد. اما غلظت فریتین در میان جمعیت این سه دسته استان تفاوت آماری معنی‌داری نداشت. میانة دفع ید ادرار در چهار استان بیش از 50، در دو استان 40-30، در یازده استان 29-20 و در نه استان μg/dL20-13 بود. میانگین فریتین سرم در استان‌هایی كه میزان ید ادرار دانش‌آموزان آنها در حد مطلوب (μg/dL20-13) است، بیشتر از استان‌هایی است كه میانة ید ادرار دانش‌آموزان آنها بالاتر از (μg/dL20) می‌باشد (001/0P<). همچنین بین دو گروه دانش‌آموزانی كه غلظت فریتین كمتر و بالاتر از μg/L10 داشتند، از نظر شیوع گواتر (80% در مقابل 20%) تفاوت آماری معنی‌داری وجود دارد (0001/0P<). غلظت فریتین سرم همبستگی معنی‌داری با شاخص‌های T3RU، T3، FT3I نشان داد (05/0P<)، ولی همبستگی با T4، FT4I وTSH از نظر آماری معنی‌دار نبود. بنابراین یافته‌ها نشان می‌دهند در دانش‌آموزانی كه غلظت فریتین سرم آنها پایین است، گواتر شایعتر می‌باشد،‌ ولی تغییرات عمده‌ای در آزمون‌های عملی تیروئید دیده نمی‌شود. پایین بودن فریتین ممكنست تأثیر نمك ید دار را در كاهش اندازة گواتر مختل نماید، لذا استفاده از نمك‌های ید دار Dextran-coat در برنامه‌های كشوری مبارزه با اختلالات ناشی از كمبود ید می‌تواند مدنظر قرار گیرد. واژه‌هاى کليدى: گواتر،فریتین،یدادرار،كمبود ید متن کامل [PDF 239 kb]   برگشت به فهرست نشريات جلد 3, شماره 2 - ( تابستان 1380 ) Static site map - Persian site map - English site map - Created in : 0.17388 seconds by AWT YEKTA 1.5.2.9 by 442 querry